【前言】以下是会员“chaobi”收集的安全事故协议书【精华10篇】，以供借鉴。
安全事故协议书 篇1
甲方：，男，1983年4月14日，身份证号
乙方：，男，1990年2月28日，身份证号
许启荣，男，1988年5月9日，身份证号
甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于20xx年5月31日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：
第一条 关于赔偿问题：
由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。
第二条 关于甲方日后身体状况的问题：
甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
第三条 甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。
第四条 该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。
第五条 本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
安全事故协议书怎么写 篇2
甲方： 联系电话： 乙方： 身份证号码： 籍贯： 联系电话：
由于乙方承租甲方 的房屋位于顶层，四周虽有栏杆等防护措施，但乙方带有两个小孩，为防范未知风险，甲乙方根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规，经过平等、公平、友好协商，特制订以下协议，以资共守。
一、因为乙方带有小孩，且甲方出租房屋位于顶层，存在未知风险，因此甲方不愿将房屋租赁给乙方，现乙方愿意承担小孩的一切风险责任，并不追究甲方的任何责任，因此甲方才将房屋租赁给乙方。
二、乙方系小孩监护人，并保证尽到监护人责任，看好两个小孩（如有其他小孩到乙方承租房屋，其安全责任概由乙方负责，甲方不承担任何责任），特别是小孩出现在屋顶的时候，负责其安全，如有意外，由乙方全权承担，甲方不负责任何责任。
四、乙方保证不随意带人到出租房屋，如发生第三人侵害，其责
任也由乙方自行承担。
五、甲方已告知乙方可能存在的风险，尽到其安全注意义务；乙方自愿承担小孩的一切风险责任，并不追究甲方的任何责任，同时放弃针对甲方的一切诉讼权利。
六、本协议一式两份，甲乙双方各存一份，具有同等法律效力，双方签字捺印后生效。
甲方（签字+捺印）：
年 月 日
乙方（签字+捺印）：
年 月 日
事故协议书 篇3
甲方：医院
乙方(患方)：
患者基本情况：
姓名：性别：年龄：住址：
住院号：
患者于年月日在甲方住院，诊断为：⑴⑵。住院天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为是甲方造成的。
甲方认为。
经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的`情况下，自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计元。
三、赔偿款给付时间：
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月日从医院运出自行处理。
六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报卫生局一份。
甲方：乙方：
见证律师(或公证)：
年月日
事故协议书 篇4
甲方：区中心医院(医疗机构)
乙方：(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：年龄：性别：女籍贯：市县
住址：市
区镇
身份证号：住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、双方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：元;
2、误工费：元;
3、住院伙食补助费：元;
4、陪护费：元;
5、残疾生活补助费：元;
6、残疾用具费：元;
7、丧葬费：元;
8、被抚养人生活费：元;
9、交通费：元;
10、住宿费：元;
11、精神损害抚慰金：元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：元(不超过2人)
合计：元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
见证人：
日期：
安全事故协议书 篇5
甲方：
乙方：
为了预防并杜绝因违规安装产品而导致的事故发生，保障用户的人身财产安全，经双方友好协商，就“xx”牌系列产品安装责任事故达成如下协议：
一、安装作业执行标准：
1.乙方必须严格按照《产品说明书》、《家用燃气快速热水器安装验收规程》(CJJ12-99)、《电热水器安装规范》(GB-20xx)或国家颁发的相关规程要求实施安装。
2.对于存在安全隐患的安装环境，必须要求用户整改，用户承诺按规定要求整改后，方可进行安装。若用户坚持要求不规范安装，应给予拒绝。
二、安装作业预防事故应采取的措施：
1.预防燃气热水器水箱冻裂事故：
⑴严格安装作业要求，北京、河南、陕西、山东、河北、山西、内蒙古、辽宁、甘肃、青海、天津、吉林、宁夏、新疆、黑龙江等区域安装燃气热水器时，必须要求用户安装专用防冻阀门或者防倒风装置(二者中任选一)。安装完成后，必须指导用户在寒冷天气情况下正确使用热水器，指导用户进行防冻处理操作。
①安装了专用防冻阀门的，在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴II》;
②安装防倒风装置的，在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴I》;
③对拒绝安装防冻阀门及防倒风装置的，在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴I》;同时要求用户签订《免责声明》。
⑵北京、河南、陕西、山东、河北、山西、内蒙古、辽宁、甘肃、青海、天津、吉林、宁夏、新疆、黑龙江等区域维修服务人员在为用户提供维修服务时，须随身携带《防冻警示贴I、II》，发现未贴的必须补贴相应的防冻警示贴。发现原安装中未有防冻装置的，应积极建议用户加装防冻阀门或者防倒风装置，指导用户在寒冷天气正确使用热水器，指导用户进行防冻处理操作。
2.预防一氧化碳中毒事故：
严格遵照燃气热水器安装的环境要求，燃气热水器必须安装在浴室外空气流通的地方(平衡式燃气热水器除外)，并且必须按照国家标准安装排烟管，对于拒绝安装的，要求用户签订《免责声明》。
3.预防触电事故：
安装人员上门安装时必须携带相位仪，检查用户家电源情况，严格遵照热水器(包括使用交流市电的燃气热水器、电热水器)的用电环境要求：
⑴供电电源具备可靠的接地线，家用供电系统具备漏电保护装置。
⑵使用固定的三眼插座，且相线、零线、地线连接位置正确。
⑶电源插座的位置设置在水流无法溅到的地方，使用防溅插座。
⑷配备漏电保护插头的热水器不得使用带开关的电源插座。
如用户家的电源不符合上述要求，则要求用户对电源系统进行改造。对于拒绝改造的用户，要求用户签定《免责声明》。
4.预防管路漏水事故：
严格按照甲方规定使用指定品牌的安装材料。用户拒绝的，不得强行向用户推销，应允许用户自主选择其他品牌的安装材料。乙方不得向用户销售非指定品牌的安装材料。
三、事故责任划分原则：
乙方应严格要求下属安装工按照规范要求进行安装作业，乙方不执行或瑕疵执行安装规范导致事故的一切损失，由乙方独自承担。
1.水箱冻裂事故
⑴产品未贴有“防冻警示”标贴的，乙方承担赔偿责任。
⑵在-15℃以下的气候环境温度中，防冻机型产品未贴有“防冻警示”标贴发生水箱冻裂事故的，乙方承担赔偿。
防冻机型在-15℃以上气候环境发生水箱冻裂的，甲方承担赔偿责任。
2.一氧化碳中毒事故
⑴未安装排烟管且安装在浴室内的，安装服务商承担全部赔偿责任。
⑵安装了排烟管，但安装在浴室内;安装在浴室外，但未安装排烟管，均属违规安装，由安装服务商承担全部责任。
3.触电事故：
⑴未按照规定检查用户家用电环境要求的，安装服务商负责赔偿责任。
⑵明知用户家的电源不符合要求，却不告之用户改造，不要求用户签定免责声明，仍进行安装的，安装服务商承担全部赔偿责任。
4.管路漏水事故：
⑴安装服务商违反规定擅自销售非指定品牌安装材料发生事故，由安装服务商负责。
⑵安装施工问题导致的事故，由安装服务商负责。
以上各类事故中，凡属安装原因造成事故，安装服务商承担赔偿责任，包括司法机关判决甲方承担赔偿责任或者连带赔偿责任的，甲方有权向乙方追偿。赔偿的范围除包括用户的一切损失外，还包括甲方为处理事故而支付的律师费、差旅费、鉴定费以及支出的其他费用。
四. 附则
1.本协议双方认同，一式四份，甲方三份，乙方一份，双方签字盖章生效。
2.本协议作为《产品特约安装协议书》附件。在履行过程中产生的任何纠纷，由双方协商解决。协商不成，甲乙双方均可向甲方所在地人民法院通过诉讼解决。
甲方： 广东xx有限公司 乙方：
盖章： 盖章：
地址： 广东xx市xx区xxx开发区 地址：
服务电话： xx 服务电话：
邮编：5283xx 邮编：
甲方代表： 乙方代表：
开户行：
帐号：
开户名：
年 月 日 年 月 日
安全事故协议书 篇6
甲方：，男，1983年4月14日，身份证号
乙方：，男，1990年2月28日，身份证号
许启荣，男，1988年5月9日，身份证号
甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于20xx年5月31日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：
第一条 关于赔偿问题：
由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。
第二条 关于甲方日后身体状况的问题：
甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
第三条 甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。
第四条 该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。
第五条 本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
安全事故协议书 篇7
甲方：
乙方：
甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车(牌照号为湘D)摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。
二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
安全事故协议书 篇8
甲方：x，男，现年x岁，初中xxxx，x，身份号码：
乙方：x，男，现年x岁，高中xxxx，现住x，身份证号码：
甲乙双方于20xx年12月xx日发生伤害事故，经治疗后复查，甲方现已康复，为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
由甲乙双方共同协调调解，由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费元(大写：伍仟元整)。
本协议为双方平等、自愿协商的.结果，是双方真实的意思表示，并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
甲方(签字)：xx
乙方(签字)：xx
时间：20xx年12月xx日
交通事故协议书 篇9
甲方：
乙方：
对于20年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币（包括已经支付的元）
二、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的元。
三、损失赔偿包括乙方的误工费、伙食住宿费、交通费、护理费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的`金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方（签字）：
年月日
乙方（签字）：
年月日
安全事故协议书 篇10
甲方：教师
乙方: 学生家长
学生
为强化班级安全工作管理，落实本学期安全工作目标责任制，保障学校财产和师生安全，结合我(甲方)班实际，经甲乙双方协商一致，签订本协议，供共同信守执行。
第一条、甲方的职责和任务
依照《中华人民共和国教育法》的规定，做好学生的教育教学工作，组织实施和严格执行《中华人民共和国教育法》。
1、对学生进行思想品德教育。
2、组织学生学习安全事故知识，提高安全意识。
3、教育学生努力学习。
4、关心学生的身体健康。
第二条、乙方家长的职责和任务。
1、对子女进行思想品德教育。
2、切实加强子女安全意识。
3、教育子女努力学习(每天督促子女学习并检查学习情况)。
4、关心子女的身体健康。
第三条、乙方学生职责和任务。
1、遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《校园纪律》、《安全条约》和《班公约》，养成良好的道德品质和文明行为习惯。
2、认真学习安全事故的知识，提高安全意识(注意交通安全，饮食卫生，不得攀高，未经家长同意不得私自去游泳，不打架，遵守学校纪律等方面)。
3、加强体育锻炼，认真学习文化知识，不懂的请教老师。
第四条、甲方违约责任
1、违反第一条第1、3、4项的接受学校行政处分。
2、违反第一条第2项的按学校与教师签订的安全责任书的有关内容执行。
第五条、乙方违约责任
1、家长违反第二条第3、4项的.，甲方给予提醒。
2、家长违反第二条第2项致使其子女严重违反学校纪律并造成不良影响的，由学校或甲方作书面通知，强制乙方学生退学。
3、学生违反第二条第3项的，乙方家长及甲方给予批评教育。
4、学生违反第二条第1、2项的，视其情节给予以下处罚：
(1)情节轻微，但有对其他学生的纪律、学习造成影响的给口头警告或校内记过。
(2)其他学生人身安全受到乙方学生威胁时，由学校或甲方强制乙方学生退学。
(3)严重违反学校纪律并造成不良影响的由学校或甲方责令乙方学生自动退学。
第六条、本协议签订之日起至学生学期结束止生效。
本协议共2页，一式三份，甲方、乙方、公证人各执一份。
甲方：(签名)
乙方：(签名)家长
学生
公证人：(签名)