【前言】下面是热心会员“jaovd1”分享的责任划分协议书【汇总12篇】，供大家参考。
安全责任协议书 篇1
甲方：
乙方：
为认真贯彻"安全第一、预防为主"的方针，确保施工生产的安全，按规定搞好安全防护措施，把安全生产落实到实处，在各种经济承包中必须包括安全生产，做到讲效益必须讲安全，抓生产必须抓安全。因此，双方特签订本工程项目施工安全生产责任状。
一、乙方的安全生产责任：
1、严格安全管理，认真组织落实施工组织设计(或施工方案)中的施工安全技术措施，建立统一规格的五牌一图，现场有安全标志、色标、警示牌，做到文明施工。
2、领导所属班组定期召开安全工作例会，认真开展每周一次安全日活动，对照建筑施工安全检查表，经常检查生产现场的安全管理，认真查出事故隐患，制定各种安全技术措施，确保施工全过程的安全生产。
3、组织学习安全操作规程，并检查执行情况，对新工人必须进行安全教育，特别是劳动用工的管理和教育，教育工人遵章守纪和正确使用安全防范设施和防护用品，负责检查特殊作业人员是否有持证上岗。
4、督促指导班组严格按工艺规程和安全操作，制止违章指挥和冒险作业的行为。
5、对现场搭设的"二架一网"及安装的大型机械、电器设备(配合机管员)等安全防护装置，必须有技术交底的验收手续，方能使用。
6、对工地不安全隐患，由市或公司安全部门工程处安全员所发出隐患通知书必须签字，并按通知限期整改。
7、发生工伤事故尤其重大伤亡事故、重大未逐事故，要保护现场，立即报告参加事故调查结果，填表上报，落实整改措施，不得隐瞒不报。虚报或有意拖延报告，更不能擅自处理。
8、工地建立岗位责任制和防火措施，督促有关人员做好施工安全各项技术内业资料。
二、安全奖罚条例：
1、乙方在项目施工过程中，保证认真贯彻执行劳动法、建筑安装工程安全技术规程及部、省、市、公司一系列安全规定、规程及法规、法令。严格遵守一切安全指令，严禁违章作业，按照“一标三规范"的标准要求做好施工现场的一切安全防护设施。做到：在公司的安全检查及上级主管安监部门的定期或不定期检查中评分值在80分(含80分)以上
主要内容包括：
①安全管理
②文明施工
③脚手架
④三宝、四口、五临边
⑤施工用电
⑥井字架
⑦塔吊、电梯
⑧施工机具
⑨消防卫生等九项的工地现场、轻伤事故频率不超过1人次/每季度。年终时甲方奖励乙方XX~4000元。
2、乙方工地在主管部门或公司安全检查中出现安全不合格时(检查评分值不到70分)视评分值之高低甲方对乙方罚款XX~4000元。
3、乙方工地在市安监部门或公司安全检查中发现安全防护设施缺项或不合格，同时，经过一次限期整改后复查都不合格的，甲方对乙方罚款3000~5000元。
4、工地发生工伤事故，不上报公司，而且没有妥善处理好，工伤者投诉到市有关主管部门，有损公司形象和声誉者，甲方对乙方罚款5000元。
5、乙方工地发生重大伤亡事故，除承担事故的一切责任外，视事故情节轻重，甲方对乙方罚款8000~元。触犯安全法规者，要追究刑事责任。
本责任状一式二份，甲乙双方各一份，具有同等效力。甲乙双方签名盖章后即生效。
甲方负责人：
乙方负责人：
年月日
年月日
责任划分协议书 篇2
甲方：身份证号：
乙方：身份证号：
事件概括：年月日时分，甲方车辆经口，甲方车辆右侧与路南侧树相撞，后树枝掉下来砸在乙方右手上，造成乙方右手受伤，事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿意承担乙方目前的.所有医院产生的治疗费用，并给予乙方元(大写：元整)的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结，甲方对此不再承担任何责任，同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：乙方：
年月日年月日
责任协议书 篇3
甲方： 乙方：
为维护甲、乙双方友好地合作关系，避免双方在活动期间遭受不必要的损失，特申明甲乙双方的责任关系。
甲方责任：
校园活动期间，甲方要妥善保管自己携带的物品及设备。
校园活动期间，甲方要妥善保管和使用租赁乙方的物品。
3、如甲方违反上述规定所造成的损失，一切后果由甲方承担乙方责任：
维护活动现场秩序，活动期间设置志愿者进行安全巡视遇突发事件能够及时进行处理校园活动期间，乙方要保证现场不得造成哄抢、拥挤等情况发生，以免造成人员伤害和物品被盗如乙方违反上述规定所造成的损失，一切后果由乙方承担。
甲方： 乙方：
联系电话： 联系电话：
安全负责人： 安全负责人：
现场负责人： 现场负责人：
日期： 日期：
责任协议书 篇4
甲方： 公司
乙方： 身份证号：
由于经济发展的需要，同时为了甲方双方能够共同发展，甲方聘任乙方为 公司的负责人，全权负责该分支机构的各项工作。
为明确双方的权利及义务，经过双方共同协商，待制订协议条款如下：
一、分支机构在经营期间单独建账，独立核算，盈亏由乙方享有或承担。
二、经营期限：年，自 年 月 日起年 月日止。
三、乙方对于经营过程中产生的全债权债务负责。对于乙方在担任负责人过程中产生的利润，经甲方审计部门认定的利润扣除所得税后归属乙方所有
四、甲方权利及义务：
1. 甲方对于乙方所负责的分支机构的生产经营管理有监督和检查的权利。
2. 甲方对于乙方所负责的分支机构的生产经营管理理应做好指导、协调和服务工作，不得干涉乙方的正常生产经营活动。
3. 甲方对于乙方所负责的分支机构在经营管理中的困难负有协调帮助的责任。
五、乙方权利及义务：
1. 乙方所负责的分支机构在日常的经营的经营过程中应严格按照国家各项法律法规、财务会计制度及甲方的务项规章制度过行经营管理。
2. 乙方所负责的分支机构应依法缴纳各种税款、统筹等，同时按时上缴甲方相应的管理费用，并且保证每年上缴管理费用不少于 万元。
3. 本协议有效期内，乙方在生产经营期间若以该分支机构名义进行融资，应事先取得甲的同意。
4. 乙方所负责的分支机构应于每月按规定的时间据实向甲方报送财务报表及其它职能部门要求的各类报表、资料，甲方定期审核分支机构的经营情况。
5. 乙方的生产经营活动不得违反国家法律法规，如果出现违法或违规违纪现象，其后果由乙方 自行负责。
六、乙方在经营过程中违反本协议规定或给甲方造成损失时，甲方有权终止本协议，并视情形变更分支机构负责人或撤销分支机构，追究乙方的法律责任。乙方的责包括但不限于在造成甲方损失之日起一个月内按甲方损失的双倍对甲方进行赔偿。
七、纠纷的解决
因必履行本协议发生的争议，双方尽量友好协商解决；如协商不成，提交北京市崇文区人民法院审理。
八、协议的生效、终止
1.本协议自年 月 日生效，期满自然失效；期满后，如甲方继续聘任乙方，必须由双方另行签订经济责任协议。
2.在经营期限届满前，如乙方欲终止协议，必须经甲方书面同意。
3.在前两项所述经营期满或提前终止协议情形下，乙方应与甲方签订《退出协议书》，并按协议书内容和甲方规定的退出程序办理相关手续。
九、对第三方责任的承担
乙方以甲方分支机构名义开展生产经营活动所发生所债务，应由其独立向第三方承担；甲方如依法向第三方承担责任，则有权向乙方就已向第三方所承担的责任数额要求追偿。
十、本协议如有未尽事宜，应由双方协商，作出补充规定，补充规定，补充规定与本协议具有同等效力。
十一、本协议一式两份，双方各持一份，双方签字（盖章）后生效。
甲方：（签章）
联系电话：
乙方（签字）： 联系电话：日
责任认定协议书 篇5
甲方：
乙方：
甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车(牌照号为湘D)摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。
二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的`方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
责任划分协议书 篇6
因甲方南宁市豪爵摩托车销售有限公司在工程消防施工过程中要求我施工单位（福建省华峰建设发展有限公司）更改或取消消防布置、消防设施、消防配置，造成无按消防设计图纸施工事宜。为了工程竣工消防验收、工程投产后消防设施等不能满足安全生产需要，特制定本协议，分清双方责任范围。
1、工程消防验收时贵司在施工过程中对自己的修改或取消消防设施、设备等无按消防图纸施工负有全部责任。消防验收不通过时贵司需自行负责，如需整改、增加消防设施、设备等费用全由甲方自行负责，甲方不得以此为理由拒绝工程结算、拨付工程余款。
2、工程投产后因贵司取消、更改消防设施、设备等致使消防安全不到位、不能满足消防安全使用要求，如因此发生的安全事故责均由贵司负责。
此协议仅为消防验收、消防安全责任，双方责任的划分。 施工单位（公章）：
单位负责人：
建设单位（公章）：
单位负责人：
责任协议书 篇7
根据有关工程建设、廉政建设的规定，为做好工程建设中的党风廉政建设，保证工程建设高效优质，保证建设资金的安全和有效使用以及投资效益，余杭供电局（以下简称甲方）与承包人 （以下简称乙方），特订立如下合同：
第一条甲乙双方的权利和义务
（一）严格遵守党和国家有关法律法规及国家电网的有关规定。
（二）严格执行工程施工合同文件，自觉履行合同义务。
（三）双方的业务活动坚持公开、公正、诚信、透明的原则（除法律认定的商业秘密和合同文件另有规定之外），不得损害国家和集体利益，违反工程建设管理规章制度。
（四）建立健全廉政制度，开展廉政教育，设立廉政告示牌，公布举报电话，监督并认真查处违法违纪行为。
（五）发现对方在业务活动中有违反廉政规定的行为，有及时提醒对方纠正的权利和义务。
（六）发现对方严重违反本合同义务条款的行为，有向其上级有关部门举报、建议给予处理并要求告知处理结果的权利。
第二条甲方的义务
（一）甲方及其工作人员不得索要或接受乙方的礼金、有价证券和贵重物品，不得在乙方报销任何应由甲方或个人支付的费用等。
（二）甲方工作人员不得参加乙方安排的超标准宴请和娱乐活动，不得接受乙方提供的通讯工具、交通工具和高档办公用品等。
（三）甲方及其工作人员不得要求或者接受乙方为其住房装修、婚丧嫁娶活动、配偶子女的工作安排以及出国出境、旅游等提供方便等。
（四）甲方工作人员的配偶、子女不得从事与甲方工程有关的材料设备供应、工程分包、劳务等经济活动等。
（五）甲方及其工作人员不得以任何理由向乙方推荐分包单位，不得要求乙方购买合同外的材料和设备。
第三条 乙方义务
（一）乙方不得以任何理由向甲方及其工作人员行贿或馈赠礼金，有价证券、贵重礼品。
（二）乙方不得以任何名义为甲方及其工作人员报销应由甲方单位或个人支付的任何费用。
（三）乙方不得以任何理由安排甲方工作人员参加超标准宴请及娱乐活动。
（四）乙方不得为甲方单位和个人购置或提供通讯工具、交通工具和高档办公用品等。
第四条 违约责任
（一）甲方及其工作人员违反本合同第一、二条，按管理权限，依据有关规定给予党纪、政纪或组织处理;涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任;给乙方单位造成经济损失的，应予以赔偿。
（二）乙方及其工作人员违反本合同第一、三条，按管理权限，依据有关规定、给予党纪、政纪或组织处理;给甲方单位造成经济损失的，应予以赔偿;情节严重的，甲方建议工程建设主管部门给予乙方一至三年内不得进入其主管的工程建筑市场的处罚。
第五条 双方约定
本合同由双方或双方上级单位的纪检监察机关负责监督。由甲方或甲方上级单位的纪检监察机关约请乙方或乙方上级单位纪检监察机关对本合同履行情况进行检查提出在本合同规定范围内的裁定意见。
第六条 本合同有效期为甲乙双方签署之日起至该工程项目竣工验收后止。
第七条 本合同作为 工程施工合同的附件，与工程施工合同具
有同等的法律效力，经合同双方签署立即生效。
第八条 本合同甲乙双方各执二份，送交双方监督单位一份。
甲方单位：（盖章） 乙方单位：（盖章）
法定代表人（委托代理人）： 法定代表人（委托代理人）：
年 月 日 年 月 日
责任协议书 篇8
甲方：
乙方：
甲方通过对乙方供应资格的审定，同意择用乙方作为甲方员工食堂膳材的供应商，为了充分体现市场公平竞争原则，保证甲方食堂的正常运作，促成双方履行诚信经营的承诺，甲方与乙方特签订以下责任书，以资共同遵守执行。
一、乙方向甲方供应的膳材，必须符合下列质量、价格标准：
1、肉类食品必须优质，并经过检疫部门的检验盖章合格；
2、面粉、浆、油、醋、味精、豆豉及各类调味辅料必须优质，由正规的生产厂家出品，如甲方有指定牌子的，乙方必须按甲方要求供货；
3、盐必须是符合国家卫生质量标准的加碘盐；
4、早餐类食品：包括面包、蛋糕、湿面、湿粉、油条等必须新鲜，为当日出品、未过夜；
5、油、米类必须有正规的生产厂家牌子，标识清楚，有质量合格证；
6、水果类必须新鲜、优质；
7、疏菜类必须鲜嫩，无药性、腐烂、枯叶、菜虫等变质现象；
8、蛋类、干货类必须新鲜，无过期霉变现象；
9、乙方供应的各类膳食材料价格必须低于市场批发价。
二、乙方在供货中凡有下列其一情况的，甲方将取消其供货资格：
1、在一月内连续有三次供货质量达不到要求的；
2、在一月内有一次价格高于市场批发价的；
3、在一月内连续有三次送货数量严重超过要求标准的；
4、串通公司内部人员询私舞弊、多骗货款的；
5、向公司有关人员送红包或礼品的。
三、乙方在向甲方供应膳材时，若因膳材质量伪劣造成甲方员工食物中毒，经国家医疗机构鉴定的，甲方将依情节轻重，要求乙方赔偿员工的全部医疗费、误工费、身体伤害费及公司的名誉损失费等，并遵照国家相关法规追究法律责任。
四、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日超生效。
甲方（签字盖章）：
乙方（签字盖章）：
年月日
责任协议书 篇9
委托单位：
施工单位：
工程名称：
一、总则
为了贯彻落实"安全第一，预防为主"的安全生产方针，确保安全施工无事故。根据国家《安全生产法》相关政策法规，为维护甲乙双方合法权益，在协商一致的基础上，特签订本安全责任合同书。
二、甲乙双方责任
(一)、甲方的责任
1、施工过程期间，甲方监控乙方安全生产管理制度、岗位责任制度、安全操作规程的实施，积极协助乙方，防止施工过程中安全事故的发生。
2、甲方现场安全施工管理代表，本着"安全责任重于泰山"的原则精神，积极主动协助乙方抓、管安全工作，对出现的安全隐患，采取"三不放过"的原则，及时整改和制订安全措施，做好本职工作。
3、甲方管理代表，本着"实事求是"的工作原则，积极主动配合乙方有组织、有计划，合理有序的施工。
(二)乙方的责任
1、乙方必须按上级安全管理部门及总承包单位的要求配备安全设施，并制订切实可行的安全施工措施，完善各项安全管理制度，并将安全制度及责任落实到班组和每个员工，同时与每个员工签订安全责任书。在施工期间，乙方必须积极参加并接受甲方的安全教育和各种形式的安全检查活动，严格遵守甲乙双方签订的合同准则，严格执行安全操作规程及各项施工安全管理制度，服从甲方管理代表指挥，不得违章作业，冒险蛮干。
2、本工程由乙方承担一切安全责任及安全事故处理费用。
3、乙方应设立安全管理机构班子，并设专职安全员一人，负责本工程的安全管理工作。具体负责对施工现场、建筑材料、供电设施、设备安全及运行状况、井下操作等安全工作进行重点管理，并与甲方安全管理人员协调沟通安全管理工作事务。
4、若乙方不按有关规定和总承包方的要求配备安全设备;未制订安全施工措施;不按施工组织设计规定的工序(尤其是钢筋砼护壁)施工;不服从甲方的正常管理，盲目抢工程进度、违章操作、乱搭电源、无控制配电箱、冒险蛮干;未经甲方同意，擅自改变配电设施，生产运输工具行驶不规范，所造成的安全责任事故，乙方承担一切责任和经济损失。
5、乙方在施工期间应对员工不断进行治安条例、劳动纪律、操作规程、作业制度的管理教育与培训。员工不得打架、斗殴、饮酒取闹、违纪违法，造成恶劣影响有损公司信誉，由此造成的一切损失和后果，均由乙方承担责任。
6、乙方应加强对机台班组、员工宿舍、食堂生活重点管理，严禁使用电炉，乱搭接电线照明等不规范行为;乙方员工施工期间不请假、不报告擅自外出，上班不穿工作服、防护鞋、不戴安全帽的，一律处以30元一次罚款。员工发生任何意外和安全事故，均由乙方承担一切责任和处理费用。
7、乙方必须给下井员工购买保险(即人身意外险)。
三、甲乙双方有关事宜
本责任合同书自双方签订之日起生效，工程完工验收后三月内失效。本责任合同书一式两份，甲乙双方各执原件壹份。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
代表：
代表：
项目安全员：
项目安全员：
年 月 日
年 月 日
安全生产协议书及责任划分 篇10
承租方：
租赁方：
使用方：
为了保证项目工程的安全生产正常顺利进行，保证电动吊蓝在使用过程中施工人员的人身安全与健康。经承租方、租赁方、使用方协商特制定本协议。三方不得以任何借口违反本协议规定的条款，以确保安全生产。协议如下。
一、三方共同遵守条款：
1.三方必须严格执行国家及北京市有关安全生产方面的各项规定及管理办法，杜绝各类安全事故的发生。
2.三方均有对安全隐患及违章操作有监督和纠正的权利和义务。
3.电动吊蓝使用人员必须严格遵守安全操作规定，不得违章作业，电动吊蓝使用人员有权拒绝违章指挥。
4.三方一切工作均以安全第一为出发点。当三方工作中发生矛盾时具体问题由三方协调解决，但一切问题的解决均应以保证安全生产为前提。
二、承租方责任及义务：
1.承租方必须严格遵照执行中有关条款。
2.承租方应对租赁方及使用方提出安全要求，并监督执行。
3.承租方应满足租赁方及使用方提出的有利于安全生产的建议和要求。
4.承租方施工管理人员不得利用职权指挥违章作业。
5.承租方对违章作业、违反岗位责任制及各级安全管理规定有处罚权力、批评权和建议辞退权。
6.当事故发生后承租方有义务协调处理。
三、租赁方责任及义务
1.租赁方提供的电动吊蓝必须是在北京市建委建档经检测合格的。
2.租赁方必须派专业人员对使用中的吊蓝进行维修、维护等跟踪服务出现故障应及时排除。
3.租赁方在使用电动吊蓝前要对使用人员进行吊蓝正确使用的安全培训、考核考核合格由租赁方统一颁发临时上岗证。
4.租赁方必须派专业人员对电动吊蓝使用人员进行有针对性的书面安全技术交底。
5.电动吊蓝在使用过程中，由于电动吊蓝设备本身的问题造成使用人员的伤残事故的赔偿，以及给租赁方造成的经济损失等均由租赁方负责。
四、使用方责任及义务
1.电动吊蓝使用人员必须身体健康、精神正常，经过安全技术培训考核持证上岗，无证人员严禁随意动用吊蓝。
2.电动吊蓝在使用前必须进行检查和试运行。确认各部位无问题时方可进行作业。（按检查表进行检查）
3.电动吊蓝使用人员必须按照安全技术交底和安全操作规程进行正确操作。
4.电动吊蓝严禁超载，必须按额定载荷使用。不准将吊蓝做为运输工具垂直运输物品。
5.电动吊蓝任何一部位有故障均不得使用，应请专业人员维修，使用人员不得自行拆改任何部位及带病运行。
6.电动吊蓝在使用过程中使用人员不按照安全技术交底和安全操作技术规程操作，使用方违章指挥所造成的人员伤、残事故和经济损失等由电动吊拦使用方负责。
五、事故处理
1.由于租赁方机械故障造成的一切事故由租赁方参照国家现行有关标准给予承租方一次性经济补偿。
2.由于使用方管理人员违章指挥，操作人员违章作业造成的事故由使用方参照现行规定处理并负责操作人员个人及其家属的全部经济补偿。
3.无证操作或未经租赁方和租赁方同意私自使用电动吊蓝，发生一切事故造成的经济损失由使用方承担全部责任。
六、本协议与国家、市相关规定抵触时应按照国家、市现行规定实施。
七、本协议一式三份，承租方、租赁方、使用方各执一份。
三方签字之日起到电动吊蓝全部退场这段时间有效。
三方签字盖章后生效
承租方：
租赁方：
适用方：
年月日
交通事故责任划分协议书 篇11
甲方：
代理人：
乙方：
事故经过：
年月日时，李某飞驾驶悬挂号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵市环城路往桂方向(东)行驶，在贵市省道km+m处，因李某飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当，致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的桂号二轮摩托车尾部左后侧，造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，甲方委托林某雨作为代理人，乙方共同委托黄信明作为代理人，达成如下和解协议：
1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失元整(大写叁拾壹万伍仟元)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行)：中国农业银行贵港分行，户名：，账号：);
2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;
3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;
4、违约责任： 本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金元(大写壹拾万元);
5、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年月日
事故责任协议书 篇12
甲方：
委托代理人：
乙方：
委托代理人：
年月日，甲方在 市道路与,导致乙方受伤，经交警认定，甲方负担此次事故的 责任，为了及时处理此次交通事故，甲乙双方协商一致达成如下调解协议：
1.乙方考虑到甲方受到伤害，花费医疗费较高，且家庭困难，乙方一次性赔偿甲方包括医疗费、抢救费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金(或伤残赔偿金)、精神损害抚慰金等等各种费用 元(大写： 元)。该上述赔偿款已经扣除了乙方于事故发生时已经垫付的费用。
2、乙方于签订本协议后十日内支付上述赔偿款，支付方式采用汇款至甲方账户的形式，甲方的账户信息如下：
开户名： 开户账号： 开户行： 。
3、甲方收到上述赔偿款后三日内需向乙方开具相应金额的收据，同时将医疗费发票、病历、出院小结、用药清单、诊断证明书等资料原件交给乙方。甲方保证今后绝不以任何形式就此事再向乙方要求各种名义赔偿、补偿等等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担。
4、甲方收到上述赔偿款后，此事处理即告终结，双方之间不再存在任何权利义务，以后因此事衍生结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，双方签字之日为本协议生效之时。
6、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门一份，具有同等的法律效力。
甲方：
委托代理人：
乙方：
委托代理人：
交管部门：
签字时间： 年 月 日