医药费报销申请书 篇1
****医保中心:
因本人***某种疾病需要住院,在***医院3天的治疗期间,用掉费用****元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。
特此申请
申请人:***
申请时间:20xx年x月x日
医药费报销申请书 篇2
深圳市社会保险基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxxx,20xx年xxxx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签)
申请时间:20xx年x月x日
医药费报销申请书 篇3
学校领导:
根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。
申请人(签名):xxx
申请时间:20xx年x月x日
医药费报销申请书 篇4
本人系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxx;电脑号:xxxx,登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于年在省市异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
医药费报销申请书 篇5
深圳市社会保险基金管理局xx分局:
本人xx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:x;电脑号:x,20xx年x登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在X省X市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市院。本人于xx年在x省Xx市xx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:20xx年x月x日
医药费报销申请书 篇6
xxx保险公司:
由于在校内打球,导致xxx什么地方xxx受伤,被送往医院后共花费..元钱。由于学校在xxx保险公司名字xxx贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向xxx保险公司名字xxx贵保险公司提出赔付,谢谢!!
此致!
再次感谢!
xxx
20xx年x月x日
医药费报销申请书 篇7
由于在校内打球,导致受伤,被送往医院后共花费钱。由于学校在(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!
此致!
再次感谢!
申请人:学校班
申请时间:
医药费报销申请书 篇8
尊敬的领导:
我叫xxx,是xxx学校的一位老师,今年38岁。
我于20xx年11月份在xxx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年9月28日星期日
医药费报销申请书 篇9
X有限公司:
本人,身份证号:,系X车间工人,在年月日工作时不慎受伤,造成,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于年月日至年月日在骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计X元(大写:人民币X元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。
此致敬礼
申请人:
申请日期:年月X日