一、提高思想认识,严格规范管理
为了落实广平县广政办字【20xx】第51号文件的要求,以及《广平县医疗保险定点医疗机构医保基金风险全面检查专项行动实施方案》,我们医院立即组织相关人员对医保基金使用情况进行了自查自纠,认真排查并积极整改。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位,我们医院健全了各项医保管理制度,结合医院工作实际,突出重点,集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。我们制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。
三、自查情况
通过自查,我们发现了一些存在的问题,主要包括:
1、在医保基金使用管理方面,存在一些不规范的行为,如超范围检查、费用超标等。
2、在医疗保险工作监督方面,存在一些漏洞,如对违规行为的查处力度不够大。
针对以上问题,我们采取了以下整改措施:
1、加强医保基金使用管理,严格执行医保基金使用规定,规范医保基金使用行为。
2、加强医疗保险工作监督,加大对违规行为的查处力度,确保医保基金的安全运行。
四、今后打算
为了确保医疗保险工作的持续改进,我们医院将继续提高思想认识,严格规范管理,从制度入手加强医疗保险工作管理,同时加强医疗保险工作监督,加大对违规行为的查处力度,确保医保基金的安全运行。
五、建议
建议医保部门加强对医疗机构的监管力度,严格执行医保基金使用规定,防止医保基金被违规使用。同时,建议医疗机构加强对医保基金使用情况的监控,及时发现并纠正不规范行为。