尊敬的各级领导：
我叫XXX，女，现年六十七岁，系XX市XX乡XX村X组村民。我因身体患有脑梗塞、高血压、糠尿病、腰椎间盘突出、骨刺增生、冠心病等，需长年吃药打针，花费巨大，无力承担高额医疗费用。在此，我特此申请医疗救助，希望得到上级部门的批准。
我全家目前的经济状况十分困难，由于我的身体原因，我需要长期服药和治疗，医疗费用已经花费了陆、柒万元。家在农村收入微薄，我很难负担这笔巨额医疗费用。因此，我恳求上级局领导，根据我的实际情况，解决我的特困医疗救助问题。
我深知，医疗救助是一项社会公益事业，也是我们国家的一项重要政策。我信任并支持我国的医疗救助政策，也相信我们的政府会尽力帮助像我这样的困难家庭。在此，我再次对您表示由衷的感谢，希望能得到您的支持和帮助。
申请人：XXX年月日