医院管理制度范文 篇1
为了加强和规范酒店的消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，充分保障酒店内旅客、员工的人身和财产安全，酒店特制定了以下制度:
一、消防安全制度
1、酒店实行逐级防火职责制，做到层层有专人负责。
2、实行各部门岗位防火职责制，做到所有部门的消防工作，明确有人负责管理，各部门均要签订《安全生产职责书》。
3、酒店领导定期组织消防培训、消防演习、各种消防宣传教育的资料备案，全面负责酒店的消防预防、培训工作。各部门须具备完整的消防报告和电器设备使用报告等资料。
4、酒店内有各种明显消防标志，设置消防门、消防通道和报警系统，配备完备的消防器材与设施，酒店人员做到有本事迅速扑灭初起火灾和有效地进行人员财产的疏散转移。
5、设立和健全各项消防安全制度，包括门卫、值班负责人、逐级防火检查，用火、用电，易燃、易爆物品安全管理，消防器材维护保养，统计好值班经理安全消防巡查记录。
6、对新老员工进行消防知识的普及，对消防器材使用的培训，异常是消防的重点部门，要进行专门的消防训练和考核，做到经常化、制度化。
7、酒店内所有区域，包括停车厂、仓库、办公区域、洗手间全部禁止吸烟、动用明火，存放很多物资的场地、仓库，设置明显的禁止烟火标志。
8、酒店内消防器材、消防栓必须按消防管理部门指定的明显位置放置。
9、禁止私接电源插座、乱拉临时电线、私自拆修开关和更换灯管、灯泡、保险丝等，如需要，必须由工程人员、电工进行操作，所有临时电线都必须在现场有明确记录，并在限期内改装。
10、酒店内部门开关必须有专人管理，每日的照明开关、冰箱开关等统一由专人开关，其他电力系统的控制由工程部负责。如因工作需要而改由部门负责，则部门的管理人员和实际操作人员必须对开关的正确使用理解培训。
11、部门下班及工作结束后，要进行电源关掉检查，保证各种电器不带电过夜，各种该关掉的开关处于关掉状态。
12、各种电器设备、专用设备的运行和操作，必须按规定进行操作。
13、前台、餐厅吧台、及客房小酒店吧的射灯，工作结束后必须关掉，以防度过高引起火灾。
14、吧台酒水及装饰物的摆放要与照明灯、射灯、装饰灯、警报器、消防喷淋头坚持必须间隔(消防规定垂直距离不少于50cm)。
15、销售易燃品，如高度白酒、果酒，只能适量存放，便于通风，发现泄漏、挥发或溢出的现象要立即采取措施。
16、酒店内所有仓库的消防必须贴合要求，包括照明、喷淋系统、消防器材的设施、通风、通道等设置。
二、消防安全检查制度
1、值班经理，每一天进行防火检查，同时酒店经常组织小组不定时的检查线路及电源，检查中不留死角，确保不留发生火情的隐患发现问题及时记录整改。
2、部门经理、主管每周要进行一次消防自查，发现问题及时汇报领导(口头或书面材料)。
3、对火险隐患，做到及时发现，登记立案，抓紧整改;限期未整改者，进行相应处罚;对因客观原因不能及时整改的，应采取应急措施确保安全。
4、检查酒店员工相关的程序是否了解，是否熟知在紧急情景下，所应采取的切合实际的措施。
以上规定期望各部门负责人及员工 仓库、厨房异常注意事项
仓库：
1、仓库的主通道宽度不少于2m，通道坚持畅通。
2、库房中不能安装电器设备，所有线路安装在库房通道的上方，与商品坚持必须距离。
3、消防喷淋头距离商品必须大于50cm。
4、库房中严禁使用明火，严禁吸烟。
5、易燃易爆商品必须严格按规定存放，不能与其他商品混放。
6、仓库必须配备消防器材，消防器材的位置附近不能存放商品与杂物。
厨房：
1、燃气使用部门定期对燃气管道及燃气具进行安全检查，杜绝因设施及设备的损坏、带故障运行造成的安全隐患，发现损坏、锈蚀立即采取报修和临时有效防护措施，并及时上报安全部直至隐患消除。
2、使用燃气，须设有当班安全员，负责燃气的当日监管工作。
3、燃气必须由专职操作人员使用，不懂燃气知识，不得操作燃气具。
4、任何部门和个人，不得对燃气管道、阀门、开关、计量表、灶具私自拆改，如需要必须按程序报工程部进行改造。
5、使用燃气具必须严格按照操作程序进行，异常是点火程序，应按先点火后开气的顺序操作。
6、不要将重物压在输气管上。液化气罐禁止碰撞敲打，严禁用火烤等方法对液化气罐加温。
7、燃气操作间必须坚持良好的通风，发现燃气外泄时，要采取应急措施，开窗、开排风扇，加大通风量，严禁吸烟、开灯、动火。
8、使用炉灶时，要随时有人看管，不得离人，防止中间火焰熄灭，漏气遇火发生爆炸。点火时，必须遵循先点火、后开阀放气的程序。
9、经常检查灶具及管道有无泄漏、软管有无老化，发现漏气应立即停用，打开门窗，不准动火和电气开关，同时报告供气部门。
10、对安全部门配置于燃气使用区域内的消防器材需妥善保管、安全检查，不得挪用。
医院管理制度范文 篇2
YGK—Ⅱ：医院感染管理岗位职责 医院感染流行暴发的报告制度与控制措施
生效日期：2001年7月1日 修订日期：2012年10月
(1) 医院感染流行暴发的报告与时限：
经临床医师证实发生以下情形时 , 科室在2小时内上报院感科，医院12小时内报告区卫生局和区疾控中心。
①5例以上疑似医院感染暴发 ②3例以上医院感染暴发。
发生以下情形时 , 科室按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 ( 试行 ) 》的要求在半小时内上报院感科，医院2小时内报告区卫生局和区疾控中心 : ① 10 例以上的医院感染暴发事件
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 ③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
发生医院感染属于法定传染病的 , 科室按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
(2) 出现医院感染暴发趋势时，采取的控制措施：
①临床科室必须及时查找原因 , 协助调查和执行控制措施。 ②院感科必须及时进行流行病学调查 , 基本步骤为
A.证实暴发 : 对怀疑患有同类感染的病例进行确诊 , 计算其罹患率 , 若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平 , 则证实有暴发。
B.查找感染源 : 对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查和现场采样。
C.查找引起感染的因素 : 对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 D.制定和组织落实有效的控制措施 : 包括对病人作适当治疗 , 进行正确的消毒处理 , 必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
E.分析调查资料 , 对发生感染病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述 : 分析暴发的原因 , 推测可能的感染源、感染途径或感染因素 , 结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
F.写出调查报告 , 总结经验 , 制定防范措施。
①主管院长接到报告后, 及时组织相关部门协助院感人员开展流行病学调查与控制工作 , 并从人力、物力和财力方面予以保证。
②确诊为传染病的医院感染 , 按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行管理。
YGK-28: 医院感染管理委员会职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1、依据《医院感染管理办法》及其他相关政策、法律法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。
2、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
3、研究并确定医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4、研究并确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任
5、研究并确定医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的的控制预案。
6、建立会议制度，定期研究，协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项：遇有紧急问题随时召开。
7、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8、参与其他有关医院感染管理的重要事宜。
YGK-29: 医院感染管理科职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．根据围家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。
2．负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。 3．负责医院感染现状、管理现状作出客观评价，找出存在问题，制定针对性控制策略，并督导实施。
4.负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题．制定控制措施，并督导实施。
5．对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析。提出控制措施，并组织实施。
6．参与药事管理委员会有关抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
7．感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药物的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。 8．对购入的一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
9．开展医院感染的专题研究。
10．定期通报医院感染监控信息，包括细菌耐药预警信息，为临床感染控制工作提供指导性资料。
11.及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
YGK-30: 医务科医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助组织医师和医技部门人员参与预防、控制医院感染知识的培训。 2．监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，抗感染药物合理应用，一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。
3．发生感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作，根据需要进行医师人力调配，组织对病人的治疗和善后处理。
YGK-31: 护理部医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。
2．监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离，一次性使用医疗用品的管理等有关医院管理的规章制度。
3．发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。
YGK-32:门诊部医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助组织门诊、医技人员预防、控制医院感染知识的培训。
2．监督、指导医技人员严格执行无菌技术操作规程，抗感染药物合理应用，一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。
3．感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染管理科组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作。
YGK-33: 总务科医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理等管理工作。
2．负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。 3．按照《中华人民共和国食品卫生法》的要求监督检查医院病人食堂、职工食堂、便民店的卫生管理工作。
4．对洗衣房、太平间的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。 5．定期组织有关后勤人员、卫生工人对控制医院感染知识的学习与培训。 6.负责定期对全院空调系统的清洗、维护，防治医院感染发生。 7.负责本科维修人员职业防护教育和参加预防医院感染知识的培训
YGK-34: 检验科医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助医院感染监测室微生物学监测。
2．开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析、向有关部门反馈，每月将致病菌流行情况和病原微生物的耐药情况上报感染管理科。
3．发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。
YGK-35: 药剂科医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。 2．及时为临床提供抗感染药物信息。
3．督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。
YGK-36:医院各科室感染管理小组职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．根据本科室医院感染的特点，负责本科室医院感染管理的各项工作，制定本科室管理制度，并组织实施，规范填写《医院感染管理手册，》做好记录备查。 2．对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，立即填报医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，并积极协调调查。病人出院后，监控医师应按时填报医院感染病例调查表，上报感染管理科，以降低感染病例漏报率。
3．按照抗生素合理使用原则，监督检查本科室抗感染药物使用情况，每月一次，做好记录。力争抗感染药物应用率控制在50 ％以下。
4．监督检查本科室人员执行无菌操作技术，消毒隔离制度等医疗、护理环节上的感染管理工作，每月一次，做好记录。
5．组织本科室全体人员进行预防控制医院感染知识的培训，每月一次。每半年组织一次考试。要求：培训率达1 00％。保留原始记录，备查。
6．做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
YGK-37:科主任医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1、根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准。
2、组织本科开展感染专题讨论，宣传预防感染的知识。
3、全面管理监督感染监控计划的落实。
4、指导和督促住院医师正确、及时填写《医院感染病例报告卡》。
5、了解本科室医院感染情况。
YGK-38 :护士长医院感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1、督促、检查医院感染管理制度的落实和消毒隔离措施的实施。
2、督促并支持监测护士搞好感染监控计划。
3、对护士进行消毒隔离方面和无菌技术的培训。
4、发现医院感染问题及时向感染管理科反映或提出意见。
YGK-39:科室感染控医师职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助监控小组组长工作。
2．对医院感染病例及感染环节进行监测。 3．采取有效措施降低本科室医院感染发病率。 4．各科室发现院内感染后，主管医师于24小时内应填报医院感染病例报告卡，内部邮件上报院感科，以降低感染病例漏报率。
5．对疑似和确诊医院感染病人应及时申报，督促科室经管医师及时送检，做到有样必采，正确采样，及时进行细菌培养和药敏试验。
6．发现有医院感染流行趋势时，应立即通知科主任和院感科，积极协助院感专职人员进开展流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院
感染发生和蔓延。
7．根据院感科规定及时完成医院感染监测资料的上报工作。
8.在科主任领导下，组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。
YGK-40:科室感染监控护士职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．协助护士长搞好本科室的消毒隔离工作。
2．在日常护理工作中，发现病人有院内感染征象，应及时通报主管医师，及时填表上报，并留取标本及时送细菌检查及药敏试验。
3．监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人，特殊多重耐药菌株感染病人的隔离消毒管理情况。
4.做好高危、高敏病人的保护性隔离工作。
5．在感染管理科指导下做好本科室环境卫生学监测(空气、物体表面、医务人员手)。
6．监督检查病房消毒药械配置和使用情况，及一次性医疗用品使用和管理情况。
7.向本科室人员宣传医院感染知识。 8.做好对卫生员、配膳员、陪住、探视人会员的卫生学管理与日常宣教工作。
YGK-41:医务人员感染管理职责
生效日期：1998年7月1日 修订日期：2012年10月
1．严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2．掌握抗感染药物临床合理应用原则，作到合理使用。 3．掌握医院感染诊断标准。
4．发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
5．参加预防、控制医院感染知识的培训。
6．掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐利器械刺伤。
医院管理制度范文 篇3
1.协助科长组织会计核算和财务管理工作。
2.认真检查和督促日常会计核算工作。
3.管理和控制各部门经费指标，坚决杜绝无预算支出和超预算支出。
4.负责年末结转的帐务处理。
5.负责年终决算报表的编制和分析。
6.对月报表进行审核、分析。
7.监督管理计算机的使用和保养情况，做好会计电算化软件的应用开发工作。负责计算机网络服务器的日常管理，确保会计数据的安全。
8.配合完成上级有关部门的财务检查工作。
9.完成其他所指派的工作。
医院管理制度范文 篇4
一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。
二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。
三条负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
四条负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
五条对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。
六条参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
八条开展医院感染的专题研究和讲座。
九条及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
医院管理制度范文 篇5
为了规范采购行为，保证采购质量，控制采购价格，提高采购效率，特制定本制度。
一、加强领导
1、成立医院采购委员会，由院长、分管院长、总务科、监察室、财务科及相关部门人员组成。物资采购领导小组是医院物资采购的领导机构，负责对物资采购的程序、采购物资的质量、价格等进行监督。
2、成立物资采购小组，由总务科科长、专职采购员、监察室和需要采购的部门1名人员组成。物资采购小组是医院物资采购的实施部门。办公室设在总务科。
二、物资管理部门职责
采购涉及主管部门、财务部门、采购部门和仓储部门。
1、主管部门负责固定资产和物资采购的申请审核、固定资产和库存物资的质量(有权确定采购物资的生产厂家，但不能指定供应商)、固定资产的调配和库存物资出库的审批。固定资产、办公用品、卫生被服的主管部门是行政部; 医疗设备的主管部门是设备科;医疗器械、医用耗材、卫生材料的主管部门是护理部;药品的主管部门是药剂科。
2、财务部门负责固定资产和库存物资采购的申请审核、库存物资的出入库的汇总审核、固定资产和库存物资的总账、固定资产和库存物资的报销审核，库存物资的`监督和定期监盘。
3、采购部门负责固定资产和库存物资的采购，固定资产和库存物资验收时的质量保证，审查医疗设备、医疗器械、药品和卫生材料的“三证”，各主管部门负责“三证”资料的保管。
4、仓储部门负责库存物资的入库登记，日常库房管理，按照审批的出库单进行出库发放，月末汇总上报入库和出库汇总表。办公家具、设备、运输车辆、办公用品、卫生被服的仓储部门是行政总务科;医疗器械、医用耗材、卫生材料的仓储部门是护理部-耗材库;药品的仓储部门是药剂科-药库。
三、采购原则与方式
1、采购物资本着公平、公正、公开的原则，实行阳光采购;必须坚持秉公办事，维护医院利益的原则，本着处处节约的原则，并综合考虑质量、价格及售后服务等方面，择优选购。
2、采购小组在接到经过审批的采购计划后应迅速组织相关人员(一般不少于3
人)限期将所需物资采购到位，不得拖延，影响工作。
3、采购小组在采购物资时要凭院长审批的购物计划方可外出采购。在采购物资时，要坚持勤跑多问，坚持集体谈价，真正采购价廉物美、质量可靠、经久耐用的物品。
4、一次性采购量较大，市场上质价差异较大且涉及范围较广的物资采购可采取公开招标的形式进行采购。
5、采购人员应认真检查物资质量，力求价格合理、质量合格，如因失职而采购伪劣产品，采购人员应负一定经济责任。
四、采购方法:
1、药品耗材类、印刷品等一律实行招标定价，由医院采购委员会组织实施。
2、总务后勤类物资根据市场行情询价议价方式采购，常用的量大的后勤物资采取招标方式或者询价议价进行采购。由医院采购部组织实施，按审批权限予以审批。
3、20万元以上的设备必须招标采购，由医院采购委员会组织实施。股东会审批
4、2万元以上∽20万元以下的设备可采取招标或询价方式进行采购，由医院采购部组织实施，由董事会审批。
5、2万元以下的设备及物资采取询价方式采购，由医院采购部组织实施，由院长审批。
五、采购程序
1、计划和立项:
(1)医院常用后勤类、办公类物资由总务库管人员或者使用部门主任、护士长拟定采购计划单，按分级审批权限的规定报批后，交采购部按计划采购。原则上每月采购二次。
(2)药品耗材类由药剂科库房管理员根据各临床科室用药情况(包括品种及数量)，结合医院基本用药目录拟定采购计划单报药剂科主任签署意见，报经分管院长、院长分级审批同意后，交由采购部组织实施。
(3)突发事件的紧急采购或临时急需采购，由使用科室提出，经过分管院长征求院长同意后，及时交采购中心采购。
(5)特殊物资(体内植入物)的采购，由使用体内植入物的科室提前3天提供植入物的品种、规格、并认真填写植入物申请表。采购部在充分尊重临床科室的需求前提下，依据询价比价结果确定植入物的品种，使用科室应按设备科、院感科的规定对植入物进行严格验收、登记、交接等工作，以确保植入物的安全使用。
2、调研、论证、询价。
物资采购计划立项后，采购委员会负责组织采购部、使用科室、业务科室、审计人员进行市场调研、考察和询价，考察结束要写出书面考察报告，并如实向招标采购委员会汇报考察情况，必要时出示样品，提供讨论决策的依据。
3、招标、议标
医院大宗物资及设备通过调研和论证后，由采购委员会组织采购部进行招标、议标。招、议标结果应由所有参加招、议标人员签字方可生效。
六、验收和入库
1、严格执行出入库验收制度，常用后勤类、办公类物资由总务库管人员、业务主管部门负责人依据采购部下发的通知单共同负责验收。
2、耗材类由库房管理员、护理部、使用单位负责人共同负责验收(包括品名、规格、型号、有效期、生产厂家、批准文号、注册商标、进口批文、检验报告、外观质量、数量、单价、总价等)，合格后方可入库。
3、一次性卫生材料每次购置必须进行质量验收，务必检查合格证、消毒日期、出厂日期、有效日期，并有院感办进行抽样检验合格后入库。
4、药品由药库管理员、药剂科主任、药品会计共同验收。注意药品数量、质量、价格、生产厂家、批号、生产日期、有效期等。
5、仪器设备由设备科、使用科室、财务科依据采购合同要求共同验收，5万元以上设备原则上由分管院长组织验收(进口设备邀请商检局)。
6、所有物资的验收，均应详细记录验收结果并有全体验收人员签名。
七、物资的报销
物资采购发票应先由采购人员、证明人、验收人、采购部主任签字，报分管院长审核，最后由院长审批报销。缺一手续财务科不得付款。分期付款的按招标采购合同付款比例，依据发票审批手续进行分批付款。
八、常规物资采购时限
各物资库管人员应在每月的4-5日和20-25日集中报送采购需求计划表，采购部应在七个工作日内完成采购交仓库验收入库。
九、采购监督
医院监事会是医院的监督监视机构，负责对采购计划、价格、物资入库、物资使用的审查和稽核，同时负责市场询价义务。对在采购中出现明显违反采购制度、价格虚高或质量不符合要求的情况，有提出纠正和处罚的权利。
医院管理制度范文 篇6
1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。
2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。
3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。
4、中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。
5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。
6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。
7、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。
8、患者专用的药物，停药后及时退药。
9、对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。
医院管理制度范文 篇7
1、会计档案是指会计凭证、会计帐簿和财务报告等会计核算专业材料，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据。具体包括：
（1）会计凭证类：原始凭证，记帐凭证，汇总凭证，其他会计凭证。
（2）会计记帐簿类：总帐，明细帐，日记帐，固定资产卡片，辅助帐簿，其他会计帐簿。
（3）财务报告类：月度、季度、年度报告，包括会计报表、附表、附注及文字说明，其他财务报告。
（4）其他类：银行存款余额调节表，银行对帐单，其他应当保存的会计核算专业资料，会计档案移交清册，会计档案保管清册，会计档案销毁清册。
2、会计档案每年形成，由会计机构按照归档要求，负责整理立卷，装订成册，编制会计档案保管清册。
当年形成的会计档案，在会计年度终了后，可暂由会计机构保管两年（会计机构内部指定专人保管，出纳人员不得兼管会计档案）。期满后，应当由会计机构编制移交清册，移交本单位档案机构统一保管。移交本单位档案机构保管的会计档案，原则上应当保持原卷册的封装。个别需要拆封重新整理的，档案机构应当会同会计机构和经办人员共同拆封整理，以分清责任。
3、会计档案的保管期限分为永久、定期两类。定期保管期限分为3年、5年、10年、15年、25年5类。会计档案的保管期限，从会计年度终了后的第一天算起。各类会计档案的保管期限按照国家《会计档案管理办法》规定执行。
4、会计档案不得借出，如有特殊需要，经本单位负责人批准，可以提供查阅或者复制，并办理登记手续。查阅或者复制会计档案的人员，严禁在会计档案上涂画、拆封和抽换。
5、保管期限满的会计档案，可以按以下程序销毁：
（1）由会计机构提出销毁意见，编制会计档案销毁清册，列明销毁会计档案的名称、卷号册数、起止年度和档案编号、应保管期限、已保管期限、销毁时间等内容。
（2）单位负责人在会计档案销毁清册上签署意见。
（3）销毁会计档案时，由会计机构派员监销。
保管期满但未结清的债务原始凭证和涉及其他未了事项的原始凭证，不得销毁，应当单独抽出立卷，保管到未了事项完结时为止。单独抽出立卷的会计档案，应当在会计档案销毁清册和会计档案保管清册中列明。
医院管理制度范文 篇8
一、各科室卫生管理
1、院内各办公室、值班室、各类工作间，需要职工自己打扫，整理的区域，都有职工负责清理打扫。
2、门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。
3、室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。
4、桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。风扇、照明设备等无灰尘。门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。
5、室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。
6、多人办公室、值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴上墙。
二、科室以外区域清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下：
1、门诊部
导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等; 中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 西药房：三楼窗户玻璃;
门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。
2、住院部
何小玲：一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 徐金翠：会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等;
杨丽：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;
餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的人负责)：
早上：7：30开9：00关10：30开13：30关
下午：17：00开19：00关
3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。
三、清洁工责任区具体要求
1、大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。
2、地面清洁无污染物、 垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。暖气管道，水管无灰尘污物。
3、废纸篓、痰盂干净无污渍，清理及时。
4、洗手盆无污垢、菜渣、水渍，镜面光亮无水渍污物。
5、拖布池无积水、污物、水垢、内外干净，拖把摆放整齐，各类花草鲜艳，无灰尘。
6、楼梯，扶手光亮无灰尘。
7、墙壁、墙转无蜘蛛网，无灰尘，无乱贴乱挂。
8、室内设施各角，面无灰尘、污渍，无卫生死角。
9、卫生间清洁无残留大、小便，无水垢、尿渍，无异味。
10、室内无蚊、蝇。
医院管理制度范文 篇9
1、一次性针灸针在有效期使用;
2、一次性针灸针用后，医院统一回收焚收处理。重复使用的双灭菌。
3、无菌持物钳干式保存，每4小时更换1次，并注明起用日期和时间。
4、医务人员每次针灸治疗后认真洗手，接触特殊传染病患者用75%酒精消毒双手。
5、消毒液每天现配现用，保持有效浓度。
医院管理制度范文 篇10
一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。
二、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并纳入病历质量考评。
三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。
四、禁烟标志挂在醒目位置：1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。2、门诊大厅、住院大厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。
五、对于违反者，按以下规定处罚：
1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
2、科室办公室内吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟，驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员，第一次扣当月奖金50%，累计两次当月奖金全部扣完。同时扣除120车队队长当月职务津贴。
4、科室未设有控烟监督员(处罚100元)有监督员但无检查督导及记录(处罚100元)，控烟办公室随机和不定期抽查，但每周不少于1次。
5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容(处罚100元)。
6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录(处罚100元)。
7、科内未完成控烟知识培训，或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录(处罚100元)。
8、无鼓励和帮助吸烟职工戒烟的记录(处罚100元)。以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人承担。由控烟办公室具体管理，监察科负责登记备案，财务科负责执行。
医院管理制度范文 篇11
1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施。
2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6、定期召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7、根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作。
9、其他有关医院感染管理的重要事宜。
医院管理制度范文 篇12
会诊制度
1、当临床医生在诊断、治疗过程中，遇到以下状况时应请会诊：
(1)病人病情不属自己职权允许的;
(2)病人病情危重、复杂，不是自己潜力能够解决的;
(3)受各种原因限制，本科、本院不能解决的状况时。
2、会诊批准权限：请院内会诊，主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。院内会诊要求在24小时内完成。
3、会诊医生资格：例行会诊、急会诊应请相应科室主任，或相应专业医生;在科主任不在时，能够请值班医生。会诊医生在会诊过程中，技术潜力不足时，应请所在科室上级医生、科主任会诊。
4、例行会诊：病人病情不属急、危、重症的，属例行会诊。例行会诊由主管医生填写会诊单准备会诊资料，汇报病史，记录会诊意见，执行上级医师指示。
5、急会诊：病人病情危急，需要本科和他科立即会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时)，应当紧急会诊。请急会诊科室科主任在班，由科主任决定。科主任不在时，由上级医生或值班医生决定。可用会诊通知单通知，也可用电话通知，会诊人员在接到通知后须立即应诊。因特殊状况不能前往时，也要派相应医师前往。会诊时，申请医师务必在场，配合会诊和抢救。
手术中出现意外状况，需请会诊，属急会诊，术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围，术中状况不能处理，低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。
6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救，边会诊的原则。
7、会诊医生在会诊完毕后，务必填写会诊意见。
医院管理制度范文 篇13
清洁范围以及注意事项：
1.目的：保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源传播速度工作，为患者提供良好的医疗环境。
2.各清洁组负责医院环境的清洁工作，每个医院员工有义务保持环境的清洁。医院职工工作的内容主要包括;
清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。
在清洁工作的同时，发现室内建筑、设施有所损坏，应及时报告有关人员。
根据不同要求，处理生活垃圾、污染垃圾及其它垃圾。
3.清洁组与其他有关部门的职责分工：
各清洁组负责清洁属于自己的卫生区域。
医疗仪器由使用人员及专属科室人员负责清洁保养。
消防器材由经过消防培训的人员负责检查、清洁。
运送病人的工具(含救护车)由司机负责清洗。
各医疗科室的专业用具由供应室负责清洗消毒。
4.清洁工作注意事项：
各卫生区的地面清洁。
清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。
清洁员在工作中不得任意拨去任何医疗器械或办公室的电源插头。
清洁办公室、会议室及病房时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的情况下清扫;如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。
更换窗帘、沙发套时，尽量注意不要将灰尘扬起;
清洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。
各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。
清洁工作完毕，应及时锁门。
清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。
5.各部门负责人需和清洁组共同承担起监督本部门环境卫生的责任，包括：
将观察到的问题和关注的事项反馈给清洁人员。
进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或纠正。
各清洁组岗位职责
一.门诊清洁人员岗位职责
工作概要：专人负责门诊、辅助科室的清洁卫生，创造一个良好的.就诊，检查环境。工作职责：
1.负责各科室地面清洁情况。
2.做好桌椅、电脑及其他电器、仪器的表面清洁工作。
3.打扫门诊楼梯、走廊、扶手及门窗、墙面的卫生。
4.及时消除病人的呕吐物、分泌物等。
5.及时清理各诊室的污物、垃圾。
二.小手术室清洁人员岗位职责
工作概要：及时全面地做好小手术室区域的清洁卫生，为急诊医疗提供一个整洁的环境。工作职责：
1.每日定时打扫小手术室地面卫生。
2.用消毒水及时清洁急诊区域的地面、墙面的血迹和呕吐液等。
3.保持医疗辅助仪器的外表清洁。
4.加强对急诊医疗器械的重点消毒。
5.及时更换小手术室的垃圾袋及一次性床单。
6.完成临时指派和各项任务。
三.病区保洁员岗位职责
工作概要：专门负责病区及医护人员的办公室，为病房提供一个舒适整洁的环境。
工作职责：
1.清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备带及门、窗、墙、地。
2.做好“二盆”(洗脸盆、坐便盆)的清洁卫生。
3.保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯和示意牌等洁净。
4.保持护士站的桌、椅、水池及周边环境的整洁。
5.负责医生办公室、值班室和治疗室的门窗、桌椅和墙面、地面和卫生间的清洁。
6.对垃圾桶里的垃圾进行分类管理及销毁。
四.手术室保洁员岗位职责
工作概要：专门负责手术区域的清洁卫生，提供一个良好的手术环境。
工作职责
1.严格按照手术科室规定操作，上班前必须更换手术室工作衣、裤、帽、口罩和手套。
2.认真做好手术台、桌椅、墙面、地面和器械柜外等清洁消毒工作。
3.充分做好术前准备室和术后复苏室的床、桌、椅、柜和玻璃门窗的清洁消毒工作。
4.保持手术室、更衣室等处的清洁卫生。
5.及时处理手术室的.垃圾，并按规定装入相应颜色的垃圾袋。
6.统一堆放穿过的手术衣、裤，并集中装入指定布袋内。
7.保持走廊地面、墙面、门窗等处的清洁。
8.严禁带戒指、手表等装饰品操作，以防交叉感染。