院感工作自查报告

　　一、自查内容

　　1. 成立了感染感染委员会，明确分工，负责医院感染管理工作。2. 制定了各项工作制度，确保工作有序进行。3. 全院医护人员每季度参加一次院内感染知识培训，提高服务质量。

　　二、存在的问题

　　1. 各科室环境卫生较差。2. 紫外线登记不全。

　　三、整改措施

　　1. 限时整改，加强环境卫生管理，改善就医环境。2. 完善紫外线登记制度，确保紫外线照射安全。

　　四、结语

　　我们将以此次自查为契机，进一步加强医院感染管理工作，确保患者安全，提高医疗服务质量。