一、工程名称：本工程名称为“某项目工程”。
二、工程竣工验收实施情况：（一）验收组织建设单位组织设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
（二）验收程序1. 建设单位主持验收会议。2. 建设、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3. 审阅建设、设施、施工、监理单位的工程档案资料。4. 验收组实地查验工程质量。5. 专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
三、工程质量评定：根据工程特点和验收标准，本工程质量评定为合格。
四、工程验收结论说明：1. 工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。2. 填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。3. 工程竣工验收报告一式五份，建设单位、监督站、备案机关各持一份。
综上所述，本工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。
单位：某单位日期：某年某月某日