一、检查情况
我院于2013年9月4日对传染病报告管理进行了自查，重点检查了管理组织及制度、上网设备等方面。自查中发现了一些问题，并及时进行了整改。
二、存在的问题
1. 疫情管理制度中缺乏疫情自查与奖惩机制，对医生的传染病报告培训等制度不够完善。
2. 本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果没有记录，疫情报告自查与奖惩记录缺失。
3. 用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。
4. 门诊、病房及化验室的登记本存在问题，如门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，病房设有入院登记，但格式不符合要求。
三、传染病报告质量抽查
传染病管理工作小组查阅了2015年5月中旬的门诊日志，共报告传染病例，抽查法定传染病例，均能做到及时上报，报告卡填写规范、无空项，与网络直报相符，填写准确、完整。
四、整改措施
针对自查过程中发现的问题，我们采取了以下整改措施：
1. 完善疫情管理制度，建立疫情自查与奖惩机制，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。
2. 增加本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果记录，完善疫情报告自查与奖惩记录。
3. 更新网络直报设备，提高速度运行。
4. 对门诊、病房及化验室的登记本进行规范，如改进门诊日志登记不全的问题，详细登记住址和14岁以下儿童的家长姓名等。
5. 加强传染病管理工作，确保传染病报告的准确性和完整性。
五、总结
通过自查和整改，我院传染病管理工作基本合格。虽然自查过程中发现了一些问题，但我们已经采取了相应的整改措施，为做好我院传染病的防治工作打下了基础。