一、引言
为了加强血液透析室的管理和规范操作，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康，我们医院血液透析室组织进行了自查。通过自查，我们发现了一些不足之处，现将其整改情况汇报如下。
二、自查情况
1. 血液透析室基本情况
我们医院血液透析室成立于2011年元月，并于2011年4月通过省血液净化治疗质量控制中心及市血液净化治疗质量控制中心验收。自投入临床使用至今，共收治肾功能衰竭患者2人。
2. 血液透析管理制度
我们医院始终坚持每人次上下机各消毒一次，一个月水处理系统消毒一次，每半年检测水质量一次，血液透析2人目前每月透析次数平均8次，规律透析。
3. 不足之处
在自查过程中，我们发现了一些不足之处，主要包括：科室内部个别死角没有及时打扫干净，工作职责上墙不全，工作时操作欠规范，透析室人员对业务学习重视不够，外出进修学习次数较少。
三、整改方案
针对上述不足之处，我们制定了以下整改方案：
1. 加强科室卫生管理，要求内部人员要注重室内卫生，对科室内部各个角落进行定期打扫。
2. 完善工作职责上墙制度，要求透析室工作人员及时更新上墙的规章制度。
3. 加强操作规范培训，要求工作人员严格按照操作规范操作，保证工作质量及治疗效果。
4. 提高业务学习重视程度，鼓励透析室人员外出进修学习，提升业务水平。
四、结语
通过自查和整改，我们相信我们的血液透析室将在管理和操作上更加规范、严谨，为患者提供更好的治疗服务。同时，我们也欢迎患者和医务人员的监督，共同促进我们的血液透析室工作更好地开展。