传染病报告卡是医院感染管理的重要手段,也是 disease surveillance 的重要工具。正确填写传染病报告卡,不仅可以及时掌握疫情动态,而且有助于提高医院感染管理质量。本文将介绍传染病报告卡的填写规范及整理方法。
一、传染病报告卡填写规范
1. 疫情报告管理人员负责传染病报告管理工作,为本院传染病报告相关科室配备传染病报告卡和传染病登记簿。
2. 建立传染病报告卡收录卡记录本,内容包括收卡日期、医生诊断日期、报卡日期、病名、报告科室、报告医生、报卡质量、收卡人、录入日期等。
3. 各科临床医生为责任疫情报告人,对确诊或疑似传染病按《传染病防治法》在规定的时限内及时、完整填写传染病报告卡并及时报给医院疫情报告管理人员。
4. 本院传染病疫情报告管理人员对每天收到的传染病报告卡逐张逐项检查是否完整、是否符合逻辑、填写是否规范等,如发现问题卡,及时与填卡医生联系,并进行补充订正。
5. 疫情报告管理人员将各科室上报的传染病报告卡审核合格后登记医院总传染病登记簿,并及时通过“国家疾病监测信息报告管理系统”实行传染病疫情网络直报。
6. 疫情报告管理人员每日到传染病诊断的相关科室进行传染病主动搜索,发现传染病及时进行登记报告。
7. 当传染病爆发、流行时,应立即报告疾控中心并填写传染病报告卡。
8. 传染病报告卡和传染病登记簿由录卡单位保留三年。
二、方法
1. 按日期分类整理传染病报告卡,同一日期的报告卡按报告单位、报告人、填卡日期等顺序排列。
2. 传染病报告卡按疾病名称分类,同一疾病报告卡按报告时间顺序排列。
3. 传染病报告卡按报告科室分类,同一科室的报告卡按报告时间顺序排列。
4. 传染病报告卡按报告人分类,同一报告人的报告卡按报告时间顺序排列。
5. 对同一传染病报告卡进行订正,将订正后的病种名称填写在退卡原因一栏中。
6. 将整理好的传染病报告卡按分类要求进行装订,并做好备注,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
总之,正确填写和整理传染病报告卡是医院感染管理的重要工作,也是 disease surveillance的重要手段。只有做好这项工作,才能及时掌握疫情动态,有效预防传染病的发生和传播。