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一、引言
根据我国卫生部门的要求,为了加强医院管理,提高医疗服务质量,确保人民群众身体健康和生命安全,我们医院医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。在此过程中,我们对本科室的医疗安全进行了全面的自查,并针对存在的问题,制定了相应的整改措施。
二、自查情况
通过自查,我们发现本科室在医疗安全方面存在以下问题:
1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。3、各村卫生室医疗废物分类不规范。4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。5、各村卫生室输液率普遍偏高。6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。
三、整改措施
针对自查中发现的问题,我们制定了以下的整改措施:
1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。3、对医疗废物进行规范分类,定期进行消毒处理。4、完善医疗质量安全管理制度,明确处置流程,增强操作性。5、提高输液率,规范使用医疗废物。6、配备合格的消防器材,确保安全。7、加强室内电路设施的维护,消除安全隐患。8、规范医保刷卡流程,确保病人身份的真实性。9、加强病史采集,提高病人满意度。
四、结语
通过自查和整改,我们本科室在医疗安全方面取得了一定的进步。但我们深知,医疗安全是一个长期、复杂的过程,需要我们持续的努力。我们将以此为契机,进一步加强本科室的安全管理,提高医疗服务质量,保障人民群众身体健康和生命安全。